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署立醫院弊案連環爆，熟悉署醫內幕的人透露，署醫正、副院長能「上下其手」的地方相當多，包括資格標與綁標、醫療業務外包，以及藥品聯合採購、索取回扣等。

「資格標、綁標是常見的手法。」北部一名相當了解署醫內情的人指出，小至醫院儀器零件採購，早在採購案提出前，醫院人士就會先找好廠商、談妥價格，在零件尺寸、螺絲成分上設限，透過綁標方式，排擠其他業者競標。

這位人士透露，基本上，得標廠商事前會打理採購案的承辦人員及相關主管、醫院正副院長，參與標案的署醫人員，都可分得一杯羹。

此外，部分署醫將業務外包給其他醫院，每月收取固定比率營收，就像包租公，不用出力就能收錢。不過，該收取多少百分比，其實也是一門學問，各家醫院「差異大」，從百分之八至卅多都有。

除外包給醫療院所經營，部分醫院甚至會承包給非醫療機構的廠商，醫院院長、副院長及會計人員，皆是廠商打點對象。

熟悉署醫內情人士認為，「三分之一的署醫會淪陷」。他說，署醫藥品雖採聯標制，事實上，卻可透過「內規處理」，包括藥廠間「搓圓仔湯」，有意參與標案業者可能拿到錢後退出，或提高標價金額，導致流標。