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檢調引爆署立醫院採購弊案第二彈，隨著案情的延燒，不知道還有多少未拆卸的未爆彈，恐怕衛生署來不及總體檢廿九家署醫，署醫弊端就在國人面前一一引爆。

署立醫院在未精省前即存在，負有為偏遠地區民眾提供醫療、公衛服務的任務，因此接受公務預算補助。但隨著時代遞變，衛生署逐年縮公務預算，讓署醫人事、房舍維修費，也跟著大縮水。

然而，署醫院長遴選制，卻未跟上時代腳步。衛生署雖設有署醫院長及副院長遴選委員會，但作業不夠透明，設定遴選條件，也常有如量身訂做，雖規定院長三年一任，得連任一次，但署醫基層都心知肚明，院長大位有如「大風吹」，院長們在各署醫系統轉來轉去，堪稱「萬年院長」。

署醫院長除了領公務員基本薪水，尚有看診、開刀收入，再加上獎勵金，部分院長更配有大院子的宿舍，尤有甚者，「部分院長常準時下班打球去」，早令醫界側目。衛生署官員說，去年中央健保局長出缺，楊志良在內部徵詢幾位署醫院長接任意向，但有院長以家庭或個人因素婉拒，楊苦尋無人，曾讓他一度氣得要「砍署醫院長一半獎勵金」。

在民意的監督下，署醫也面臨自負盈虧壓力。被要求比照私立醫院經營模式，採購新儀器吸引更多病人，為避免公家冗長採購流程，與廠商合作租借、拆帳，但利字當頭下，負責採購者，若禁不住誘惑，就恐讓白色巨塔染上黑金。

立委日前在立法院撻伐，署醫螺絲釘鬆了許久，楊志良甚至形容署醫「爛到根」，衛生署也坦承，光是九十八、九十九年署醫採購案，就有三百多件，會檢視「其中還有沒有魔鬼」，在一個月內提出總體檢報告。

衛生署長邱文達甫上任一個多月，即接手整頓病入膏肓的署醫，從檢調發動的第二波行動，恐怕衛生署來不及總體檢署醫，署醫就先得接受司法的偵辦，面臨更嚴苛考驗。